woensdag 8 februari 2012  
 
Roozo diving tours
Bestemmingen
Offerte aanvraag
Afspraak maken
Aanmelden e-mail
Aanbiedingen
Online boeken
Online verzekeren
Alg. voorwaarden
 
Roozo Diving Tours
Haarlemmerweg 133
1051 KW Amsterdam
Tel.: +31 (0)20 6992212
Fax: +31 (0)20 6998837


Aanmeldingsformulier

Let op!
Naam graag met eerste letter van uw voornaam zoals in uw paspoort

   de heer   Mevrouw
Naam  *
Adres:  *
Postcode:  *
Woonplaats  *
Telefoon privé  *
Telefoon zakelijk
e-Mailadres  *

Bestemming:
Locatie /Programma:
Accommodatie:
Vertrekdatum:  
Terugreisdatum  

 Persoon 1
 
 de heer  mevrouw
Naam
Geboortedatum
Paspoortnummer
 Annuleringsverzekering *
 Reisverzekering **

 Persoon 2
 
 de heer  mevrouw
Naam
Geboortedatum
Paspoortnummer
 Annuleringsverzekering *
 Reisverzekering **

 Persoon 3
 
 de heer  mevrouw
Naam
Geboortedatum
Paspoortnummer
 Annuleringsverzekering *
 Reisverzekering **

 Persoon 4
 
 de heer  mevrouw
Naam
Geboortedatum
Paspoortnummer
 Annuleringsverzekering *
 Reisverzekering **

 Persoon 5
 
 de heer  mevrouw
Naam
Geboortedatum
Paspoortnummer
 Annuleringsverzekering *
 Reisverzekering **

 Persoon 6
 
 de heer  mevrouw
Naam
Geboortedatum
Paspoortnummer
 Annuleringsverzekering *
 Reisverzekering **




* Annuleringsverzekering
Het is mogelijk een annuleringsverzekering á 5,5% van de reissom + 7% assurantie-belasting over het polisbedrag af te sluiten.
** Reisverzekering
Het is mogelijk een Elvia reisverzekering met duiksupplement á € 1,65 (Europa + alle landen die grenzen aan de Middellandse Zee) of € 2,60 p.p.p.d. (Wereld) + Poliskosten € 3,40 per polis af te sluiten.

 

    
  ontwerp: Axivorm webdesign